一张【滋肾壮阳 补中益气】的方子，巧治耳鸣、神疲乏

一张【滋肾壮阳 补中益气】的方子，巧治耳鸣、神疲乏力、功能障碍，我用了十年，看好的功能障碍，多达上千人。 行医这么多年，我从不会不经辩证就用药。 因为某些患者并不是单一的病症，而是复杂的病机交杂着出现。 如果想要恢复，就必须彻底了解病因病机，才能够对症下药，否则一切调理都是无用功。 就拿下面这个例子来说吧，看完你就明白了。 5年前，医院组织了一场医疗援助，我报了名，被分到了四川的一个小乡村里。这个村里条件艰苦，只有一个看起来稍显简陋的卫生室。 听到城里来了医生，看病不要钱，村民们早早地就排起了长队，我们到的时候就是这样一副景象。 我们也顾不上舟车劳顿，连忙准备一下就给他们看诊，临到结束的时候，来了这样一位患者，我看他扭扭捏捏的样子，心里就有数了。 我把他叫进屋子里，问他有什么问题。他说自己是功能障碍，白天人多，不好意思过来，专门挑了晚上人少的时候来问问。 他说自己两年前出现了功能障碍的问题，不仅无力，还有时间短的问题。吃过一些补肾的药，没有什么用，去外面的大医院看太贵了，也没用再去，就这么拖着到了现在。 交谈之后我了解了他的情况：常年劳作，每天从早忙到晚，非常辛苦。除了功能障碍外，还伴有腰酸，四肢发冷，畏寒，神疲乏力，精神不振，易疲劳，小便清长，还有耳鸣，嗜睡多梦的情况发生。 这主要是肾阳虚损，阳明气衰导致的，所以治疗除了滋肾壮阳外，必须兼以补中益气。肾气盛，精气足，中气旺则功能障碍痊愈。 给他开了方子：鹿角胶，龟版胶，炙黄芪，熟地黄，淫羊蕾，益智仁，枸杞子，巴戟天，肉苁蓉，阳起石。 服药一月后，患者反馈功能提升，耳鸣，嗜睡的情况好多了，同时食欲精神气也上来了，吃嘛嘛香。 原方加减继续巩固一段时间后，患者功能恢复，腰腿有劲，充满精神。 为什么效果这么好呢？听我解释一下就懂了。 功能障碍的病因和病机向来比较复杂，涉及的脏腑非常多，历代医家对本病的发病机转说法不一。根据患者的临床表现，我们可以知道这是肾阳虚损，阳明气衰导致的。 中医讲“肾为先天之本，生殖发育之源，主藏精，内寄命门之火，开窍于二阴”。 肾气的盛衰，可以直接影响到男子的功能。肾气盛，精气足、则功能正常。反之，过度不节制，阴精内耗，肾气虚损，命门火衰精气虚寒，就会出现功能障碍。所以肾虚是造成功能障碍的主要因素。 阳明乃为水谷之海，五脏六腑营养精微之源泉，阳明气衰，水谷不充，化生无源，不仅直接影响肾的生理功能，造成肾虚而出现功能障碍。而且阳明主润宗筋，阳明气衰，气血生化不足，筋脉失于润养，宗筋不振亦可导致功能障碍。 所以本病在治疗上，除了滋肾壮阳外，必须兼以补中益气。肾气盛、精气足，中气旺则功能障碍痊愈。 方中枸杞子甘平，肉苁蓉甘酸咸温、巴戟天甘辛微温，益智仁辛温，淫羊藿辛香甘温，阳起石咸而微温，均入肾经，能温肾壮阳，补命门之火兼益精气。 炙黄芪甘而微温、入脾、肺二经，能补中益气，以消除阳明之气衰。又阴阳互根，肾阳虚损日久，必须导致肾阴之不足，故以熟地黄之甘而微温，滋补肾阴兼补养肝血。 妙在龟、鹿二味均为血肉有情之品，入肝、肾二经，既可滋肾壮阳，填精补髓、又可防止上述补阳药物燥热伤阴之弊，使阴阳保持相对平衡。 诸药合用，具有补肾壮阳，填精补髓，益气补中之功。 与功能障碍的病理机转基本相符，故能取得较好的疗效。 这个患者之所以吃了补肾的药物却没有效果，就是因为没对症，他的情况病不是单一的病症，而是一连串病。这时候调理务必要找到病因，抓住重点，再对症调理，自然可以恢复功能。 我行医这么多年，从来没有过直接用药的情况。每一个病人，我都需要仔细辩证，才会给他开出药方。 只有对症调理，才能真正帮助病人脱离苦海。而不是随随便便开点药，不知道是在糊弄病人，还是糊弄自己的良心。

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